| Разработване и прилагане на „зелени“ модели на организация на труд съобразно спецификата на конкретните работни места в предприятията. Изготвяне на „зелени“ карти за организация на работни процеси на конкретните работни места. Обучение на лицата от целевата група, насочено към внедряване на „зелени“ модели на организация на труд: Целта на дейността е разработване и въвеждане на „зелени“ модели на организация на работните процеси, които имат връзка с повишаване на ресурсната ефективност и/или за намаляване въздействието върху околната среда и/или за повишаване устойчивостта на предлаганите продукти и услуги.
Предвид характера на дейността на КОЦ Враца, в лечебното заведение са предприети необходимите мерки, за да изпълни актуалните нормативни изисквания по отношение дейностите с медицинските отпадъци. Разработена е Процедура за събиране, временно съхраняване и извозване на първични опаковки на цитостатичните лекарствените продукти в КОЦ Враца. Чрез изпълнението на настоящата дейност и внедряването на „зелени“ модели на организация на труд се предвижда да се надгради постигнатото до сега.
Към момента не са идентифицирани други конкретни мерки и модели, които да бъдат приложени в предприятието. Дейността ще бъде възложена на външен изпълнител. Конкретните на „зелени“ модели на организация на труд, които ще бъдат разработени и приложени по проекта, ще бъдат предложени от избрания изпълнител след извършване на необходимия анализ. Всички служители ще бъдат запознати с предложените промени и ще им бъде проведено обучение за въвеждането на съответните мерки. Планът с конкретни мерки за прилагане на „зелени“ модели на организация на работните процеси ще бъде приложен в предприятието и мерките, заложени в него, ще бъдат въведени реално.
Дейността включва следните четири етапа, които ще се реализират в посочената логическа последователност:
1.1. Преглед на моментното състояние на предприятието и организацията на трудовата дейност, свързана с прилагането на „зелени“ практики.
1.2. Разработване на „зелени“ модели на организацията на труда и работните процеси, съобразно спецификата на предприятието и конкретните работни места. Изготвяне на „зелени“ карти за организация на работните процеси на конкретните работни места.
1.3. Разработване/приемане на план от мерки за прилагане на „зелени“ модели на организация на работните процеси от ръководните органи на предприятието.
1.4. Въвеждане/прилагане в предприятието на нови, „зелени“ модели на организация на работните процеси и управлението на човешките ресурси, вкл. обучение на персонала за въвеждането на съответните промени.
Успешното изпълнение на дейността зависи до голяма степен на ангажираността на ръководството и служителите на КОЦ Враца. Ръководството ще следи стриктно за прилагането на мерките, свързани с предложените „зелени" модели и "зелени" карти, за да може да се гарантира устойчивост на резултатите. В допълнение, ръководството ще се ангажира при обучението на служителите да бъде разяснена важността на прилагането на разработените мерки, за да може всеки служител да осъзнае значението им и да се ангажира с тях лично и мотивирано в социален, морален и екологичен аспект, а не само като част от трудовите си задължения към работодателя. Ръководството на КОЦ Враца ще бъде отговорно за прилагането на разработените „зелени" модели и "зелени" карти.
Етапите за изпълнение на дейността са следните:
1/ Избор на изпълнител съгласно ЗОП, сключване на договор с избрания изпълнител - месеци 1-3 от графика за изпълнение на проекта;
2/ Изпълнение на дейността от страна на изпълнителя - преглед на моментното състояние на предприятието и организацията на трудовата дейност, свързана с прилагането на „зелени“ практики, разработване на „зелени“ модели на организацията на труда и работните процеси, съобразно спецификата на предприятието и конкретните работни места. Изготвяне на „зелени“ карти за организация на работните процеси на конкретните работни места, разработване/приемане на план от мерки за прилагане на „зелени“ модели на организация на работните процеси от ръководните органи на предприятието разработване на план от мерки за прилагане на „зелени“ модели – 4 - 10 м. вкл.;
3/ Въвеждане и прилагане на разработените и утвърдени „зелени модели“ и зелени карти, вкл. обучение на персонала - 11 - 18 м. вкл. |
20 000.00
|
0.00
|
| Осигуряване на колективни предпазни средства , вкл. модернизация и/или реконструкция, и/или обезопасяване на съществуващи обекти, технологични процеси, машини и съоръжения, свързани с подобряване условията на труд
: Целта на дейността е чрез осигуряване на колективни предпазни средства да се подобрят условията на труд в работните помещения на КОЦ Враца.
Дейността включва:
1. Подмяна на съществуващите системи за вентилация и климатизация в лечебното заведение, където са неработещи, и разширение, където са недостатъчни.
КОЦ Враца се помещава в три отделни сгради: 1/ Поликлиника и администрация, 2/ Диспансер и Лъчелечебен център, 3/ Отделение нуклеарна медицина.
С изключение на Лъчелечебния център и Отделение нуклеарна медицина сградите са стари (сградата на диспансера е строена в началото на миналия век), което затруднява разработването на цялостни съвременни решения за вентилация и климатизация. Съществуващото в момента вентилационно и климатизационно оборудване е на възраст повече от 12 години и в голямата си част е остаряло, амотизирано, неработещо или неефективно действащо.
В Програмата за минимизиране на риска за 2023 г., въз основа на направени измервания за проверка на фактори на работна среда (параметри на микроклимата), са включени две мерки - т. 11 и т.8 в Програмата.
Дейността ще засегне следните обекти:
1.1. Сутерен стационар. Тук се намират хистопатологична лаборатория, която заема 3 помещения по 14 кв.м, морга и перално помещение (90 кв.м), които са работните места на 9 лица от целевата група. Помещенията са под нивото на земята. Имат съвсем малки прозорци (на нивото на тротоара), които не се отварят, за да не се запрашават помещенията. Това прави невъзможна естествената вентилация през прозорците. В хистопатологичната лаборатория, където се извършва анализ на биологични материали (биопсични, хистологични, некропсични) работата на лаборантите е свързана с използването на токсични летливи химически продукти като ксилол, формалдехид, ацетон, въглероден диоксид, дезинфектанти, вдишването на които води до увреждане на дихателните пътища. Аналогични са професионалните рискове и в моргата. В пералното помещение освен застоял въздух се събира и прекомерна влага. Съществуващите вентилация и климатизация са стари, амортизирани и недостатъчни за осигуряването на пълноценен въздухообмен в помещенията.
За да се неутрализират и изведат извън сградата токсичните изпарения и влагата, в коридора на сутерена ще бъде изградена нова по-мощна приточна и смукателна вентилация с подгряване за по-качествено пречистване на токсичните изпарения в лабораторната среда. Вентилацията ще се състои от вентилационни боксове с прецизен реглаж на дебита, филтри за чист въздух и калорифер, предназначен за подгряване на входящия въздух до оптимална температура. Дебит на боксовете - 2х2500 куб.м, захранване 250 РА 220V/50Hz.
В лабораторията ще бъдат подменени старите неефективно действащи климатици с нови, сплит система с Qохл/отопл. 4,6/5,5 kW- 3 бр.
В моргата ще се подмени стар неефективен климатик с единична сплит система високостенен тип, Qохл./отопл. 4,6/5,5 kW
В пералното помещение:
- ще се изгради приточна и смукателна вентилационна уредба с подгряване на чистия въздух и автоматика. Вентилацията ще се състои от вентилационни боксове за външен монтаж, калорифер, предназначен за подгряване на входящия въздух до оптимална температура, таванни решетки и въздуховоди от поцинкована ламарина и PIR панели. Дебит на боксовете - 2х3600 куб.м , захранване 320 PA 220V/50Hz;
- ще се поставят два броя единични сплит системи високостенен тип, Qохл/отопл. 7/8 kW.
1.2. Стационар I етаж - сектор "Палиативни грижи". Тук се помещават отделенията Медицинска онкология, Лъчелечение, Гастроентерология и Образна диагностика. Освен болнични стаи за тежко болни пациенти, на този етаж се намират и болничната аптека, кабинети по образна диагностика, клинична лаборатория, лекарски кабинети и сестрински стаи - работни места на 72 заети лица - лекари, медицински сестри, санитари, лаборанти, фармацевти.
(продължава) |
339 370.00
|
0.00
|
| Дейност 2 - продължение 1: (продължение)
Коридорите са изцяло вътрешни, без естествена вентилация и са с недостатъчна площ, за да поемат струпването на пациенти и движението на медицински персонал. В болничните стаи и кабинетите се работи с дезинфектанти и медикаменти (в т.ч. цитостатични медикаменти с токсично действие), чиито изпарения насищат въздуха. Интензивният човешки поток от пациенти и персонал създава условия за насищане на въздуха с патогенни микроорганизми и инфекциозни агенти. На въздействието на тези вредности персоналът е изложен през целия работен ден. Няма работеща вентилационна система. Предвижда се изграждане на нова вентилационна система в коридора (153 кв.м) с вградено допълнително подгряване към приточна инсталация. Състои се от вентилационни боксове за външен монтаж (2 бр.), калорифер за подгряване на входящия въздух до оптимална температура. Ще бъдат монтирани климатични единични сплит системи с вътрешен модул таванен тип - 3 броя, Qохл/отопл. 12/14 kW. В 4 от болничните стаи, които са работно място на лекари, сестри и санитари от отделение Медицинска онкология, се предвижда монтаж на единични сплит системи високостенен тип, Qохл./отопл. 4,6/5,5 kW.
В офисното помещение на болничната аптека, където се съхраняват цитостатични медикаменти, работят 6 човека фармацевти. Тук се предвижда монтаж на енерго-възстановяващ климатичен моноблок за допълнителна обработка на въздуха в работното помещение с цел пречистване от канцерогенни изпарения и монтаж на единична сплит система високостенен тип, Qохл/отопл. 7/8 kW.
1.3. Стационар II етаж - Хирургично отделение и Отделение анестезиология и интензивно лечение (ОАИЛ). В двете отделения работят общо 40 човека болничен персонал - лекари, сестри, санитари. Тук са разположени две операционни зали с площ съответно 66 и 25 кв.м и свързващо помещение между тях (21 кв.м), в което се извършват подготвителни дейности - стерилизация, подготовка на инструменти и др. В операционните зали изискванията за чистотата на въздуха са особено високи - всякакви микроорганизми, както и тежките газове, използвани за анестезия на пациентите, трябва да бъдат елиминирани и да се осигури приток на стерилен въздух. Наличната вентилация е изцяло компрометирана и неработеща. Предвижда се подмяна на дефектирал канален климатик към съществуващата вентилация в голямата операционна зала, Qохл/отопл. 14/16 kW. В двете зали се предвижда монтаж на единични сплит системи касетъчен тип, Qохл/отопл.13,6/15,5 kW - 2 бр., по една във всяка зала. В помещенията на ОАИЛ (2 бр., с площ съответно 37 и 38 кв.м) ще бъдат подменени амортизирани климатици с единични сплит системи високостенен тип, Qохл/отопл. 7/8 kW.
1.4. Поликлиника и администрация. В една обща сграда са разположени лекарски кабинети на поликлиниката и стаи на административния персонал, в които работят общо 32 човека. Климатизиращите уредби са изцяло компрометирани и неефективни. Предвижда се монтаж на единични сплит системи високостенен тип, Qохл/отопл. 4,6/5,5 kW в 14 работни стаи и монтаж на климатични единични сплит системи с вътрешен модул таванен тип, Qохл/отопл. 12/14 kW (оборудване) - 2 бр. в коридора (78 кв.м).
1.5. Отделение нуклеарна медицина. В сградата са разположени 6 работни стаи (кабинети) с общо коридорно пространство. Климатиците в стаите, които са амортизирани до степен да не могат да бъдат ремонтирани, ще бъдат подменени с единични сплит системи високостенен тип, Qохл/отопл. 4,6/5,5 kW - 6 бр., а в коридорното пространство с 4 бр. климатични единични сплит системи с вътрешен модул таванен тип, Qохл/отопл.12/14 kW.
Получените две оферти за определяне на средни пазарни цени представляват цялостни проектантски решения за вентилация и климатизация и затова е трудно да се предложат варианти, в които самите компоненти на системата да са със сходни характеристики. Например за климатизация на коридор в сектор "Палиативни грижи" единият оферент е предложил 3 климатика с Qохл/отопл. 12/14 kW,
(продължава) |
0.00
|
0.00
|
| Дейност 2 - продължение 2: (продължение)
а вторият - 2 климатика с мощност отопл./охл. 25/25 kW, като общата стойност на оборудването и в двете оферти е една и съща. В Приложение V_Информация за пазарни цени е отразена една обща стойност за тази част.
Указаните в описанието на дейността стойности на мощността на климатиците са взети от едната от получените оферти. Във втората те са близки по стойности и двата предложени варианта са съпоставими и еднакво приемливи по технически параметри.
Избраните климатици – сплит системи, както и енерго-възстановяващият климатичен моноблок, се вписват в определението за оборудване, дадено за целите на настоящата процедура. Изключение е подмяната на дефектирал канален климатик в операционната зала, което представлява СМР. Изграждането на вентилационни системи се определя като СМР.
2/ Закупуване на 44 броя ергономични работни столове за лица, които извършват административна дейност (работа с компютър) през по-голяма част от работното време. .
Принудителната статична работна поза при тези работещи създава риск от увреждания на мускулно-скелетната система и периферната нервна система. В оценката на риска опасността от такива увреждания е идентифицирана и във връзка с нея препоръката е да се използват ергономични работни столове. За лицата от тази група или до сега не са били осигурени ергономични столове и ползват обикновени, или тези, които са им били осигурени, вече са негодни за употреба.
В тази връзка е набелязана мярка в Програмата за минимизиране на риска: Да се подмени неергономичната, повредената и амортизирана работна мебел с такава, отговаряща на изискванията за ергономичност.
Подмяна на работните столове ще бъде извършена за следните работни места: поликлиника - медицински сестри - 10 човека, администрация - "Човешки ресурси" и счетоводство - 4 човека, специалист Обществени поръчки - 1, специалист Финансов контрол -1; лъчелечебен център - рентгенови лаборанти - 6, ОМО - медицински секретари - 4, отделение образна диагностика - рентгенови лаборанти - 3, ООГЕ - медицински сестри - 2, отделение лъчелечение - медицински сестри - 2, лаборанти - 4, лаборатория - лаборанти - 2, хирургично отделение - медицински сестри - 3, информационно звено - 2 човека.
Столовете ще бъдат съобразени с „Норми за физическо натоварване на работниците и хигиенно-физиологични и ергономични изисквания за рационална организация на работното място и трудовите процеси“ № 05 на МНЗ /ДВ бр.25/71г., посл. изм. ДВ бр. 54/99г./ и Наредба №7 /ДВ бр. 70 от 2005 г. Ще бъдат закупени модели с регулируема височина на седалката, регулируема височина и наклон на облегалката, с възможност за поставяне на опора за краката при необходимост, с подлакътници за намаляване на напрежението в раменете, лумбална опора, регулируема във височина.
Осигуряването на подходящи ергономични столове ще доведе до намаляване на риска от увреждане на опорно-двигателния апарат на работещите, тъй като съответствието между размерите на работната мебел и анатомичните размери на работника предотвратява неправилни и принудителни пози при продължителна седяща работа.
Етапи на изпълнение на дейността:
1/ Провеждане на процедури за избор на изпълнител за доставка и монтаж на системите за вентилация и климатизация и доставката на ергономични работни столове;
2/ Сключване на договори с избраните изпълнители;
3/ Доставка и монтаж на системите за вентилация и климатизация; доставка на ергономични работни столове, отразяване на разходите в счетоводната система.
4/ Пускане в експлоатация и осигуряване на необходимата регулярна поддръжка на системите за вентилация и климатизация.
|
0.00
|
0.00
|
